No todas las personas conocen la anatomía a fondosu cuerpo y sustancia, los elementos que contiene. Por esta razón, después de recibir los resultados de las pruebas, a veces experimentamos un aumento de la ansiedad. Después de todo, no podemos explicar o entender ciertos significados, y por lo tanto, no es de nuestra competencia evaluar adecuadamente nuestro estado. Uno de estos valores poco conocidos es la elevación de la bilirrubina en la sangre. Las causas y los métodos de tratamiento, así como los síntomas de dicha afección, consideramos a continuación.

Bilirrubina: una sustancia en el cuerpo humano

bilirrubina recta lo que significa
Esta sustancia orgánica, formada durantedescomposición natural de la hemoglobina debido a la destrucción de glóbulos rojos - eritrocitos. Este proceso ocurre continuamente como el final de la vida de los glóbulos rojos. La bilirrubina se puede ver en el plasma sanguíneo o la bilis. Las desviaciones de la norma de la presencia de bilirrubina en estos líquidos indican con mayor frecuencia la presencia de afecciones patológicas de la sangre (aumento de la destrucción de los eritrocitos), del hígado o de los conductos biliares.

La diferencia entre la bilirrubina directa y otras especies

causas del aumento de bilirrubina en la sangre
En la ciencia médica, hay dos tipos de bilirrubina- Directo e indirecto. El segundo, llamado aún no unido, se forma en las células del hígado (alrededor del 80%) y el resto en las células del bazo y de la médula ósea.

Bilirrubina directa, llamada ligada,se forma en el hígado al unirse a ácido bilirrubínico glucurónico indirecto. Esto es necesario para convertir la sustancia tóxica e insoluble en una forma soluble y eliminarla con éxito del cuerpo con bilis.

Sin embargo, una recta no tóxica y fácilmente solubleLa bilirrubina también puede tener efectos nocivos en el cuerpo. A concentraciones más altas de la sustancia en la bilis es propenso a la precipitación y cristalización, esto puede conducir eventualmente a la formación de depósitos sólidos en los elementos estructurales de la vesícula biliar y sus conductos.

En los resultados de los exámenes de laboratorio a menudoSe menciona la bilirrubina general, pero este nombre es clínico, no existe tal sustancia en el cuerpo. Por este concepto se entiende la cantidad total de bilirrubina directa e indirecta.

¿Qué es un análisis de sangre para bilirrubina directa?

bilirrubina en sangre normal aumento de los síntomas de bilirrubina tratamiento
Este estudio es muy importante porque permiteresponda a la pregunta de si el aumento en la bilirrubina está asociado con una función hepática alterada o no. El aumento en la bilirrubina total debido a las altas tasas solo indirectas es posible con un aumento en la descomposición de la hemoglobina. Un aumento en solo una sustancia fácilmente soluble se encuentra con mayor frecuencia cuando es difícil que una bilis ya formada drene, por ejemplo, en caso de bloqueo mecánico de los conductos biliares.

Las razones del aumento de la bilirrubina en la sangre son diferentes. Es común una patología difusa grave del hígado: la hepatitis. La enfermedad se caracteriza por el hecho de que las células de este órgano no pueden llevar la cantidad correcta de pigmento a la vesícula biliar y sus conductos. El análisis oportuno de la sangre para detectar la bilirrubina directa ayudará a identificar esta enfermedad y evitará una mayor progresión.

¿Cuál es la tasa de bilirrubina en sangre?

Para definir claramente la patología.condición, los expertos han establecido el concepto de la norma de la bilirrubina en la sangre. Puede fluctuar individualmente en un amplio rango, pero el exceso de estos valores puede indicar un deterioro grave de la salud.

Normas para adultos

Niños menores de 1 mes.

Bilirrubina total

El rango de 8.5 a 20.5 µmol / l.

El primer día después del nacimiento: 51-60 µmol / l.
2-7 días después del parto: hasta 256 µmol / l

Bilirrubina indirecta

hasta 15.4 µmol / l
(constituye el 75% de la cantidad total de sustancia)

No menos del 90% del total de bilirrubina.

Bilirrubina directa

hasta 5.1 µmol / l
(25% del total)

No más del 10% del total.

En la tabla de abajo vemos queLas categorías de edad difieren en la tasa de bilirrubina en la sangre. Bilirrubina elevada, los síntomas, cuyo tratamiento está determinado solo por un especialista, pueden ocurrir tan pronto como el primer día después del nacimiento. Por lo tanto, es importante controlar su nivel en la sangre para no perder una patología grave de los órganos internos.

¿Qué patologías aumentan la bilirrubina directa?

aumento de los niveles de bilirrubina en los análisis
El aumento de la concentración de pigmento es posible cuando se forma demasiado, o existen obstáculos para su eliminación del cuerpo.

Muy a menudo la formación excesiva de bilirrubinaObservado en varias enfermedades hereditarias, no solo el hígado, sino también los órganos formadores de sangre. Varias anemias pueden llevar a esto y, sobre todo, a una mayor fragilidad de los glóbulos rojos, así como a la patología del bazo, que destruye excesivamente los glóbulos rojos, incluidos los sanos.

Dificultades en la conversión y reproducción.La bilirrubina a menudo se asocia con enfermedades hepáticas que ocurren debido a toxinas o inflamación. A menudo, esta imagen está dada por la colelitiasis y los cambios oncológicos.

Las razones del aumento.La bilirrubina en los análisis, dividida en dos grandes grupos: hepática y extrahepática. Los primeros son a menudo causados ​​por procesos difusos en los tejidos del hígado, y los últimos, con trastornos cicatriciales u otros trastornos mecánicos del proceso de salida de la bilis.

Causas hepáticas:

  • Hepatitis viral aguda A, B, C.
  • Hepatitis crónica y bacteriana (con brucelosis, leptospirosis).
  • Hepatitis tóxica causada por la acción de fármacos incluidos.
  • Colestasis intrahepática.
  • Cáncer del hígado.

Causas extrahepáticas:

  • Compresión de los conductos biliares.
  • Enfermedades de estos movimientos.

Así, un mayor nivel de directo.La bilirrubina puede indicar una variedad de anomalías en el cuerpo y no puede ser la base para un diagnóstico preciso. Pero conociendo este indicador, es posible realizar un examen adicional del paciente.

Aumento de bilirrubina no unida en la sangre.

Si los resultados de la prueba indicanAumento del nivel de pigmento indirecto, entonces debe prestar atención al hemograma completo, es decir, a la cantidad de elementos de sangre roja y hemoglobina. Dado que los cambios indirectos de bilirrubina se deben al aumento de la descomposición de la hemoglobina, habrá signos evidentes de anemia en los seres humanos. Debido a la acumulación de exceso de pigmento no relacionado en la sangre, aparecen signos de anemia hemolítica (a través de la ictericia).

Causas de la bilirrubina baja

Una de las principales razones para bajar directamenteLa bilirrubina es una enfermedad coronaria del corazón. Además, este fenómeno ocurre después de tomar alcohol, cafeína (incluidas las bebidas energéticas) y varias drogas (penicilina, prednisolona y otras).

¿Cómo aparece la bilirrubina en la sangre?

síntomas de aumento de bilirrubina directa
Si la bilirrubina directa es elevada, ¿qué significa? Con una alta concentración de bilirrubina directa en la sangre de los pacientes, se observa una coloración amarillenta de la esclerótica y, en condiciones más graves, la piel. La orina adquiere un color amarillo intenso, y las heces, por el contrario, se decoloran debido a la excreción alterada de pigmento a través de los intestinos. En el examen, el médico puede detectar un engrosamiento o agrandamiento del hígado; es posible que se produzcan sensaciones dolorosas en el área de proyección de la vesícula biliar.

Si la bilirrubina directa es elevada, ¿qué significa esto para¿Un paciente con hepatitis viral aguda? En este caso, una persona puede quejarse de pérdida de apetito, náuseas, pesadez y dolor en el hipocondrio derecho.

Cuando el flujo de bilis es difícil, se produce un cambio.color de la piel. Esto se debe al hecho de que la bilirrubina no se evacua a través de los intestinos, sino que regresa al torrente sanguíneo y se filtra en los riñones. Además de los síntomas de "ictericia obstructiva", los signos de una enfermedad que causó una violación de la salida de bilis pueden manifestarse claramente. Estos son síntomas de pancreatitis aguda, crónica, enfermedad de cálculos biliares, etc. Los métodos más efectivos para diagnosticar enfermedades en estos casos son la ecografía o la tomografía. Ayudan a identificar el edema inflamatorio de las paredes de los conductos biliares, así como su superposición por varios tumores.

Bilirrubina en bebés de los primeros días de vida.

bilirrubina directa elevada puede indicar
Metabolismo en recién nacidos varios.Diferente a la de los adultos. Al nacer, hay un alto contenido de hemoglobina fetal en la sangre, que está sujeta a una rápida desintegración y eliminación del cuerpo. Por lo tanto, en los primeros días de vida, se observa con frecuencia la ictericia fisiológica y natural. Pero a medida que el sistema de enzimas hepáticas se desarrolla, convirtiendo la bilirrubina indirecta en una línea recta, estos signos desaparecen rápidamente.

Sin embargo, existe la posibilidad de que ocurra una ictericia patológica del recién nacido. Puede ser causado por procesos tales como:

  • incompatibilidad por tipo de sangre o factor Rh de madre e hijo;
  • fragilidad hereditaria de los glóbulos rojos, que provoca una mayor formación de bilirrubina indirecta;
  • hepatitis infecciosa;
  • Violaciones de la salida de la bilis desde el hígado de carácter mecánico, y otras.

Tratamiento con bilirrubina elevada en la sangre.

Causas elevadas de bilirrubina en sangre y métodos de tratamiento.
¿Qué hacer si la bilirrubina es elevada, definitivamente?imposible decir Las acciones dependen de varios factores. Primero necesita identificar la naturaleza de la enfermedad, por qué se originó. Las razones para el aumento de bilirrubina en la sangre varió en el diagnóstico y tratamiento de la designación de un médico no puede basarse en los datos de sólo uno o dos estudios. Estudios adicionales pueden ser asignados: ecografía, tomografía computarizada, que permite revelar la presencia de depósitos sólidos u otro flujo de obstrucciones de la bilis, debido a que hay un aumento de la bilirrubina en la sangre. Las causas y el tratamiento de este proceso patológico pueden ser determinados en algunos casos por un hematólogo (especialista en enfermedades de la sangre), en otros por un especialista en enfermedades infecciosas. Si hay dificultades con el flujo de salida de la bilis, se prescribe una terapia para aliviar los espasmos de los conductos biliares y la vesícula biliar.

Sin embargo, como muchas sustancias en el cuerpo,La bilirrubina no debe tomarse como escoria completamente inútil. Como han demostrado los estudios de los últimos años, la bilirrubina es un muy buen antioxidante, superior en su eficacia a la vitamina E. Puede inactivar los compuestos de peróxido, previniendo el desarrollo de muchas enfermedades y afecciones patológicas. Por lo tanto, en personas con altos niveles de bilirrubina en la sangre, el riesgo de lesiones vasculares ateroscleróticas y enfermedades cardíacas relacionadas se reduce significativamente. La bilirrubina es capaz de combatir los radicales libres agresivos, reduciendo significativamente el riesgo de cáncer.

Características de la bilirrubina en mujeres embarazadas.

A veces sucede que en mujeres embarazadasbilirrubina directa elevada. ¿Qué significa esto para ellos? El estado de embarazo no puede de ninguna manera provocar una disminución o aumento de esta sustancia. La mayoría de las veces, las futuras madres notan que en los resultados del análisis, el indicador de referencia de la sustancia corresponde a la columna "Norma directa de bilirrubina". Puede aumentarse, disminuirse, no debido al embarazo, sino durante la exacerbación de enfermedades crónicas o la aparición de nuevas patologías. Altos niveles de pigmento en la sangre pueden ser provocados por enfermedades como la colestasis, anemia hemolítica, hepatitis viral, colecistitis. Tales condiciones requieren un examen inmediato y completo de la mujer, después de lo cual el médico prescribe un tratamiento adecuado y eficaz.

Maneras de bajar la bilirrubina

Si te encuentras con síntomas de aumentobilirrubina directa, es necesario deshacerse de ellos, ya que este estado puede afectar el estado de los órganos internos. Para bajar el nivel de este pigmento, primero debe examinar su dieta. Se pueden lograr buenos resultados cambiando la fuente de alimentación. Para esto necesitas:

  • Deja de comer platos fritos y picantes;
  • eliminar completamente las bebidas alcohólicas de la dieta;
  • No use bebidas con gases en los alimentos;
  • Los bebés recién nacidos necesitan beber más líquidos para eliminar rápidamente las toxinas del cuerpo.

Es necesario prestar la máxima atención al estado del hígado. Al aplicar estas simples reglas de nutrición, habilita este cuerpo para limpiar y recuperar. Un hígado sano elimina activamente una gran cantidad de bilirrubina en la bilis y la sangre. Además, es necesario seguir el trabajo sano del intestino. Los alimentos cocidos y cocidos contribuyen a un buen trabajo intestinal. No puede agotarse con dietas interminables o hambre, esto conduce a un mal funcionamiento de los órganos digestivos.

Así, el único síntoma esuna condición en la cual la bilirrubina directa es elevada. ¿Qué significa esto? Esto sugiere que es importante no solo reducir la cantidad de pigmento en la sangre, sino también tratar la causa.

Procesos patológicos en el hígado.Se manifiesta a través de náuseas, dolor en la región de este órgano, sensación de pesadez, fiebre, sabor amargo en la boca. Si la bilirrubina es causada por anemia, se manifestará a través de un tono amarillo de las membranas mucosas, fatiga crónica, latidos cardíacos frecuentes, dolor en el lado izquierdo del tórax. La bilirrubina elevada, causada por enfermedades del tracto biliar, se manifiesta a través de la orina oscura, pérdida de apetito, picazón severa y náuseas.

En tales condiciones, es necesario pasar una prueba de sangre para bilirrubina directa. Qué significan los resultados y las recomendaciones para su reducción, dirá el médico.