Polimialgia reumática: síntomas de la enfermedad y tratamiento

La polimialgia reumática es una enfermedad quecomparativamente ocurre con poca frecuencia en la práctica médica moderna. Se asocia con diversos procesos autoinmunes en el cuerpo. Y hoy cada vez más pacientes están interesados ​​en preguntas sobre cuáles son las causas y los síntomas de la enfermedad. ¿Puedo deshacerme permanentemente de la polimialgia? ¿Hay tratamientos realmente efectivos? ¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad? Esta información será útil para muchos lectores.

¿Cuál es la enfermedad?

La polimialgia reumática es una enfermedad quese acompaña de inflamación y dolor de varios grupos musculares. Por cierto, la mayoría de las veces la enfermedad afecta los músculos del cuello, la cintura escapular y también la pelvis, pero es posible extender el proceso a otros grupos de tejidos.

Un rasgo característico de la enfermedad es queel hecho de que el dolor es más poderoso por la mañana, después del sueño, pero durante el día un poco debilitado. Los síntomas incluyen rigidez en los movimientos y debilidad muscular. La enfermedad no es una amenaza para la vida humana, pero la incomodidad constante empeora significativamente su calidad. Además, la enfermedad está asociada con algunas complicaciones. Es por eso que es tan importante acudir a un médico a tiempo y comenzar la terapia adecuada.

Epidemiología de la enfermedad

De hecho, enfermedades musculares similaresdiagnosticado no tan a menudo. Según estudios estadísticos, los residentes de los países más cercanos al ecuador son los más vulnerables a esta enfermedad. Sin embargo, la probabilidad de desarrollar la enfermedad no está excluida de la población de otros estados.

Casos de desarrollo de la enfermedad en pacientes menores de 50 añosse consideran una rareza increíble, la mayoría de las veces, personas enfermas mayores de 60 años. Es interesante que entre las mujeres esta patología se diagnostica aproximadamente dos veces más que en la parte masculina de la población.

Dolor en los músculos: causas de la polimialgia reumática

Las razones del desarrollo de esta enfermedad son de interés para muchospacientes. Desafortunadamente, hoy en día está lejos de ser posible que los médicos puedan descubrir por qué se desarrollan estas u otras enfermedades reumáticas. Se cree que esta forma de polimialgia está asociada con varios procesos autoinmunes en los que el sistema inmunológico falla: comienza a producir anticuerpos que dañan sus propias células sanas en el cuerpo.

Existe la teoría de que tales enfermedadesson de naturaleza genética y se heredan de padres a hijos. Sin embargo, hay factores que pueden provocar el desarrollo de la enfermedad. En particular, la lista de causas se puede atribuir a diversas infecciones, las más peligrosas son los adenovirus, los virus parainfluenza y algunos otros patógenos. Además, se ha demostrado que el proceso autoinmune puede ser desencadenado por la enfermedad de Horton, una arteritis temporal de células gigantes.

Por supuesto, el sexo también se puede atribuir a factores de riesgo (las mujeres sufren más a menudo), edad avanzada, lugar de residencia, etc. En cualquier caso, la dolencia requiere un régimen de tratamiento bien elegido.

Polimialgia reumática: síntomas

Por supuesto, la cuestión de las características de la clínicala imagen es extremadamente importante. Porque las enfermedades reumáticas se acompañan de varios síntomas. Inmediatamente es necesario decir que esta forma de polimialgia se desarrolla bruscamente, los signos aparecen inesperadamente y su intensidad aumenta con cada día que pasa. El "pico" de la enfermedad se produce después de 2-4 semanas.

Como regla, los pacientes primero notan un aumentola temperatura del cuerpo y la apariencia de debilidad. Si en los primeros días los dolores musculares se perciben como uno de los signos de una intoxicación del organismo, luego de un tiempo la persona se da cuenta de que es el dolor el principal síntoma. Por supuesto, en tales casos, el paciente está interesado en lo que causa un dolor tan intenso en los músculos. Las razones se pueden cubrir precisamente en el desarrollo de la forma reumática de la polimialgia.

Muy a menudo, la enfermedad afecta a grupos de músculos del hombro yfaja pélvica y cuello. El dolor en este caso casi siempre está presente; puede ser un tirón, un tirón o una costura. Como regla general, en la mañana, los pacientes notan no solo un aumento en el dolor, sino también la apariencia de rigidez en los movimientos. La enfermedad afecta no solo a los músculos activos, sino también a los tejidos que constantemente experimentan cargas estáticas. Como resultado, la incomodidad aparece no solo durante el movimiento, sino también en reposo: los pacientes se ven obligados a cambiar constantemente la postura del cuerpo. El efecto de la temperatura no afecta la condición de los músculos, por lo que las compresas frías o calientes no tienen efecto. El dolor tampoco se puede eliminar con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos.

Algunos pacientes experimentan entumecimiento en las puntasdedos. Además, es posible el desarrollo de fascitis palmar, que se acompaña de hinchazón de las muñecas. A veces en el contexto de la polimialgia aparecen artritis de pequeñas articulaciones de falanges, así como articulaciones de rodilla y muñeca.

Por otro lado, la enfermedad está acompañada poralgunos otros signos no específicos En particular, los constantes ataques de dolor evitan que una persona duerma, lo que afecta su estado emocional. Los signos de la enfermedad incluyen pérdida de apetito, pérdida de peso (hasta la anorexia), así como debilidad general, depresión y, a veces, incluso depresión.

Cómo reconocer la enfermedad?

Lamentablemente, hasta la fecha, no existen criterios de diagnóstico precisos. Sin embargo, en medicina es habitual considerar la presencia de polimialgia reumática en los siguientes casos:

• la edad del paciente es más de 60-65 años;
• durante los análisis clínicos hay un aumento en la tasa de sedimentación de eritrocitos - hasta 40 mm / ho más;
• el paciente se queja de dolor en la región pélvica y del hombro, que es simétrica;
• hay una rigidez matutina, que no dura más de 1 hora;
• la incomodidad constante persiste durante al menos dos semanas, y el número y la gravedad de los síntomas aumentan constantemente;
• se nota al paciente disminución del peso corporal, debilidad general, depresión;
• con una dosis única de prednisolona a una dosis de no más de 15 mg por día, la condición del paciente mejora rápidamente.

Para el diagnóstico de polimialgia reumática, todos los factores anteriores son necesarios. Después de todo, hay otras enfermedades de los músculos, que se acompañan de síntomas similares.

Métodos modernos de diagnóstico

Si sospechas una enfermedad similardebes ir inmediatamente a un reumatólogo. Para empezar, realizará un examen, asignará las pruebas adecuadas y también verificará el cumplimiento de acuerdo con la escala internacional de criterios.

Los pacientes toman análisis de sangre duranteLos estudios muestran un leve grado de anemia y un aumento en la ESR. También se realizan exámenes de tomografía, rayos X y ultrasonido. Un estudio de laboratorio de líquido sinovial (articulación) confirma la presencia de leucocitosis neutrófila. Pero una biopsia muscular con una enfermedad similar no se considera informativa.

En base a toda la información recopilada, el médico puede hacer un diagnóstico final y desarrollar un régimen de tratamiento individual.

Los métodos de tratamiento de medicación

Hasta la fecha, el único realmenteUn método efectivo para eliminar la inflamación es el uso de corticosteroides, por ejemplo, "Prednisona", "Prednisolona" y algunos otros. A los pacientes se les recetan dosis bajas de hormonas. En la mayoría de los casos, la terapia dura unos ocho meses, pero en casos más graves, los médicos recomiendan tomar medicamentos durante 1-2 años. Si es demasiado pronto para cancelar el tratamiento o reducir la dosis de hormonas, entonces puede desencadenar una nueva exacerbación de la enfermedad.

El tratamiento de las enfermedades reumáticas de este tipo incluye ejercicios físicos regulares, lo que es especialmente importante si los pacientes sufren de rigidez de los movimientos.

Porque la terapia hormonal a largo plazo puedepara provocar osteoporosis, luego en la calidad de la profilaxis se prescriben suplementos nutricionales y complejos minerales a los pacientes, esto ayudará a prevenir el desarrollo de deficiencia de calcio.

¿Son posibles las complicaciones?

Hoy en día, muchos pacientes están interesados ​​en¿Qué es la polimialgia reumática, los síntomas, el tratamiento y las causas de la enfermedad? Ciertamente, el dolor muscular trae malestar a la vida de una persona, pero no es una amenaza directa. Sin embargo, la dolencia puede provocar algunas complicaciones. En particular, la verdadera artritis de las articulaciones a menudo se desarrolla en contra de su fondo, que solo empeora el bienestar.

Una de las complicaciones más serias esinflamación de la arteria temporal. Esta enfermedad se acompaña de un dolor extremadamente severo en las sienes, que se intensifica por la noche. También es posible debilitar la vista, hasta su pérdida (la mayoría de las veces, el ojo se ve afectado por la arteria afectada). En ausencia de tratamiento, la artritis temporal puede provocar un infarto de miocardio.

¿Es posible tratar la enfermedad con remedios caseros?

Por supuesto, los pacientes se preguntan si hayremedios caseros capaces de aliviar un problema como la polimialgia reumática. El tratamiento con remedios caseros, por supuesto, es posible. Por ejemplo, las hojas jóvenes de abedul se consideran bastante efectivas. Primero deben ser vertidos con agua hirviendo y dejar que se ablanden. Después de eso, las hojas se deben aplicar a las áreas afectadas de los músculos, cubiertas con papel de compresa en la parte superior y envueltas en una bufanda. Comprimir debería quedarse la noche. La terapia dura no menos de una semana.

Algunos hombres de medicina popular también recomiendan beberdecocción de los estigmas de maíz. Y para eliminar el dolor ayudará a la tintura de gordolobo con vodka (se aplica externamente). Son estos métodos utilizados para eliminar la enfermedad llamada "polimialgia reumática". El tratamiento, sin embargo, no puede reemplazar la terapia hormonal. Los remedios caseros solo se pueden usar como métodos auxiliares y solo con el permiso del médico tratante.

Dieta para la polimialgia reumática

Inmediatamente vale la pena señalar que la polimialgiaLa reumática requiere algunas restricciones en la nutrición. El hecho es que el dolor se agrava mucho en presencia de la obesidad. Por otra parte, uno de los efectos secundarios de la terapia hormonal es el rápido crecimiento de la grasa corporal.

Naturalmente, se restringe severamente en la nutriciónno es necesario, el cuerpo debe recibir una cantidad suficiente de vitaminas, minerales y nutrientes. Pero debes limitar el número de dulces y productos horneados. Además, de la dieta debe excluir los alimentos demasiado picantes, grasos y fritos. No se recomienda abusar del alcohol. Al mismo tiempo, frutas y verduras frescas, carne magra, al vapor, así como gachas de avena y productos de leche agria ayudarán a proporcionar al cuerpo todos los nutrientes necesarios. Es muy importante incluir en la dieta alimentos ricos en calcio, ya que la tasa diaria de este mineral en el contexto de la terapia hormonal es de 1000-1500 mg.

¿Cuáles son las proyecciones del paciente?

Muchas personas no solo están interesadas enla pregunta de qué constituye la polimialgia reumática (los síntomas, el tratamiento y las causas de la enfermedad se describen más arriba): ¿quieren saber cuáles son las posibilidades de recuperación de los pacientes? Para empezar, debe tenerse en cuenta que el medicamento conoce casos de extinción espontánea de la enfermedad; este fenómeno es raro, pero aún es posible. Además, en la mayoría de los casos, con la terapia hormonal correctamente seleccionada y la observancia de todas las precauciones, se producirá una recuperación completa con el tiempo.

Pero la negativa del tratamiento de drogas oUna forma descuidada de la enfermedad está plagada de consecuencias negativas. En algunos pacientes, la polimialgia reumática adquiere un carácter crónico: un curso ondulatorio caracterizado por un inicio regular de las exacerbaciones.